Definición Osgood-Schlatter (OSD)
La enfermedad de Osgood-Schlatter (OSD) es una de las patologías más frecuentes que causa dolor en las rodillas en niños y adolescentes, concretamente en la parte anterior de la articulación de la rodilla. Es un proceso muy común en menores que están experimentando un crecimiento rápido, quienes presentan una elevada presión en la tuberosidad de la tibia a través de la fuerza del tendón rotuliano.
La patología de Osgood-Schlatter es un síndrome de sobreuso caracterizado por dolor y aumento del grosor del tendón rotuliano en la zona de inserción tibial. Consiste en una tracción del apófisis de la tuberosidad tibial anterior (TTA) causada por esfuerzo y estrés repetitivo en la musculatura del cuádriceps (especialmente el recto femoral) y el tendón rotuliano.
Esta patología se presenta con un dolor localizado en la tuberosidad tibial y en la parte distal del tendón rotuliano. También se observa una prominencia de la tuberosidad.
Dolor de rodillas durante el crecimiento
Los adolescentes son el grupo de edad más susceptible a desarrollar esta patología. Suele aparecer entre los 12 y 15 años en chicos, y entre los 8 y 12 años en chicas, coincidiendo normalmente con su brote de crecimiento.
La enfermedad de Osgood-Schlatter aparece en niños y adolescentes en edad de crecimiento, especialmente entre quienes practican deportes con una alta carga de saltos y carrera, como el baloncesto, el fútbol o el voleibol. A menudo, estos deportes se caracterizan por provocar una sobrecarga excesiva del tendón, un impacto de alta intensidad y una alta frecuencia de entrenamiento. Además, muchas veces se practican sin una preparación ni supervisión adecuadas, lo que provoca procesos traumáticos y degenerativos en los componentes del sistema músculo-esquelético de los adolescentes.
En general, la prevalencia de OSD en adolescentes que practican deporte está entre el 13% y el 21%. De estos, entre un 20% y un 30% la presentarán de forma bilateral, es decir, en ambas rodillas.
Relación entre Osgood-Schlatter y el deporte
Los principales factores de riesgo descritos para esta patología son el aumento de la tensión muscular del recto femoral y la falta de extensibilidad de este músculo. La tensión y la falta de elasticidad de los músculos isquiotibiales y del tríceps sural también son factores de riesgo para el desarrollo de esta patología.
Otro factor de riesgo importante es la alta carga de las sesiones de actividad física de estos niños o adolescentes sin el control adecuado. Por lo tanto, una gestión incorrecta de la carga aumentará el riesgo de sufrir esta lesión. Diversos estudios muestran que una estabilidad reducida del core, una falta de control motor del miembro inferior y un índice de masa corporal (IMC) elevado, incrementan aún más el riesgo de desarrollar una lesión por sobreesfuerzo o estrés.
Tratamiento frente al dolor de rodillas
En la gran mayoría de pacientes, el tratamiento principal para esta patología es conservador y el 90% de los casos responden de manera positiva. Este tratamiento se basa en gestionar correctamente la carga, que en muchos casos deberá reducirse. El ejercicio terapéutico pautado por un fisioterapeuta será también uno de los aspectos más importantes del tratamiento.
Evidentemente, es importante ponerse en manos de un fisioterapeuta para que evalúe el origen de cualquier dolor y pueda guiar el proceso de recuperación correspondiente.
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